Алкоголь способствует повышению тревожности

Мимо стресса в жизни, наверное, не прошел ни один человек. Он часто заключается во многих аспектах нашей жизни. Неизбежный, но чередующийся с приятными моментами, стресс вносит краткосрочное разочарование в нашу жизнь. Пережить такие моменты оказывается для человека часто непросто.

Давление негативной ситуации, а часто всего лишь видимость давления, заставляет человека нервничать, переживать, менять принципы или представления о жизни, поступать необдуманно на волне негативных эмоций.

И можно наблюдать, как достаточно часто человек начинает употреблять алкогольные напитки для погашения стресса.

Алкоголь способствует повышению тревожности

Само понятие слова «stress» (с англ. «давление») определил американский физиолог Уолтер Кэннон, хотя по всеобщему мнению первым, кто определил слово «стресс» для психологии и физиологии считается физиолог из Канады Ганс Селье.

Стресс в нашей жизни

Алкоголь способствует повышению тревожностиАлкоголь способствует повышению тревожностиНаша жизнь наполнена разнообразным стрессом. Он может возникнуть буквально неоткуда и очень неожиданно. Но реакция людей на стресс и негативную ситуацию порой далеко не сопоставима ей. Почему же возникают стрессы и есть ли возможность реагировать на них адекватно ситуации? Ведь как утверждал физиолог Солье, что стресс является не только злом для человека. Он создан природой для адаптации к изменениям в жизни и для тренировки организма человека к этим изменениям.

Неудачи в личной жизни

Любовные отношения всегда и во все времена подвергались испытаниям и проверкам на прочность. Большие изменения в жизни — появление больших доходов, получение высокой должности, все они так или иначе могут сказаться на семейных взаимоотношениях или в отношениях любимых. Еще большие неприятности приносят известия об изменах любимых, предательствах или их неблагосклонных поступках.

Неудачи на работе

Для многих неудачи на работе являются большим стрессом в жизни.

Бытовые стрессовые ситуации

Различные раздражители в быту также могут быть источниками стресса. Потек кран, сломалась микроволновка или стиральная машина, попала в ДТП машина или заболел ребенок, множество событий способно начать прогрессии стресса. Продолжительный или сильный стресс может вызвать появление новой или развитие старой болезни, подавленное настроение и постоянную раздражительность.

Алкоголь способствует повышению тревожности

Какие виды стресса еще существуют?

Человек с самого рождения испытывает стресс — так, например, рождение человека появление его на свет из утробы матери уже является стрессом для него в тот момент.

Из удобного теплого пространства, где была еда и защита матери, человек появляется во внешний мир с его разными температурами, ситуациями, событиями, друзьями и врагами, черными и белыми полосами везения.

Так было и тысячи лет назад. Так есть и сегодня.

Какие еще могут происходить типы и виды стресса у человека за его жизнь?

  • Механический стресс. Может происходить при повреждении какой-то части тело, кожи, волосяного покрова.
  • Биологический стресс. Он может проявляться при каких-то тяжелых заболеваниях, боли от которых могут появляться постоянно или быть очень сильными.
  • Физический стресс. Как правило, наилучший пример такого стресса — профессиональный спорт, который может провоцировать на стрессовые ситуации от сильных физических нагрузок во время тренировок и соревнований.
  • Химический стресс. Его возникновение может произойти от влияния каких-то химических веществ на организм. Это могут быть при приеме лекарств, из-за воздействия вредного химического вещества, недостатка кислорода или других веществ и элементов в организме.

Алкоголь способствует повышению тревожности

Что происходит в организме при стрессе?

Что такое стресс? Открытие, определение и научное описание стресса принадлежат Гансу Селье. Еще находясь студентом второго курса, он заметил физиологический ответ организма на любой раздражитель. Его заинтересовало, что большинство людей имеет общую картину реакции на раздражение из вне.

Симптомы у людей в основном были такие, как ухудшение аппетита, ослабление организма, снижение веса.

Селье начал производить на эту тему опыты с животными, на основании которых он сделал вывод : “Важнейшая функция психики – это уравновешивание организма с постоянно меняющимися условиями внешней среды”.

Стресс – это реакция организма на различные физические или психологические неблагоприятные изменения или события, влияющие на состояние нервной системы, на организм, приводящие к негативной психологической реакции на эти события.

Признаки стресса

Алкоголь способствует повышению тревожности

  • наличие у человека необоснованной тревоги;
  • плохой сон и проблемы с отдыхом;
  • апатия человека к позитивным окружающим событиям;
  • повышенная усталость и вялость организма;
  • пассивность;
  • раздражительность;
  • вспыльчивость;
  • реакции человека, которые нельзя назвать адекватными в этой ситуации;
  • чувство подавленности;
  • наличие непонятной тоски;
  • недовольство окружающим миром, людьми или собой.

Стадии развития стресса:

  • стадия тревоги;
  • стадия резистентности;
  • стадия истощения.

Почему алкоголь снимает стресс?

Алкоголь способствует повышению тревожности
Алкоголь воздействует на мозг человека как вещество, принадлежащее к наркотической группе. В 1975 году Всемирная Организация Здравоохранения на очередной своей сессии зафиксировала алкоголь как наркотическое вещество.

Воздействия алкоголя на мозг выражается прежде всего в выделении при выпивании спиртного очень большого количества так называемого «гормона счастья».

Алкоголь, быстро впитываясь в кровь, проникает во все уголки нашего тела, при этом концентрируясь в большей степени в мозгу и печени.

При появлении спирта из выпитой водки, вина или пива мозг начинает выделять много эндорфинов, которые вызывают чувство безмятежности, эйфории, счастья. Отрешенное чувство наполняет человека.

Волнения уходят, чувство тревоги затихает, и человеку становится безмятежно приятно и счастливо. Это длится до тех пор, пока не заканчивается действие спиртного и он не будет переработан организмом, после чего человек, скорей всего, чтобы заглушить стресс и боль в душе вновь выпьет спиртное для ухода от стрессового негатива.

Алкоголь способствует повышению тревожностиПри частом использовании алкоголя для устранения стресса, для выхода из депрессии, то количество алкоголя, которое помогало раньше, теперь будет недостаточно. Организм привыкает к дозе спиртного и для опьянения «как раньше» потребуется гораздо большая доза. Кроме того, возникает зависимость от принятия алкогольных напитков. Тяга, которая у многих возникает после периодичного принятия спиртных напитков, очень сильна и часто бывает непреодолимой.

Специалисты наркологического центра ДетоксМед утверждают, что алкоголь является вредным для тела человека, отравляет его организм и убивает множество клеток мозга.

При излишнем количестве выпитого спиртного, происходит отравление тела человека крайне токсичным веществом, которое появляется на промежуточной стадии переработки этанола (спирта) организмом. Именно поэтому, хронические алкоголики имеют большое количество хронических болезней, а здоровье их крайне подорвано в результате частого приема алкоголя.

Кроме того, при проникании в мозг спирта происходит свертывание белковых соединений. А наш мозг состоит из 40% белков.

Вопросы и ответы об алкоголе и стрессе

Вопрос от Артема, г. Санкт-Петербург.

Как может мне навредить алкоголь, если я при усталости и стрессе выпиваю всего 1-2 бутылочки пива?

Артем, организм обладает свойством привыкания к воздействиям. В нашем случае это значит, что через какое-то время для того, чтобы почувствовать себя в состоянии как раньше, вам придется значительно увеличить дозу алкоголя. Меньшая доза не будет уже на Вас влиять. Кроме того, срабатывает эффект мощного привыкания, свойствами которого богат спирт.

Вы привыкаете пить алкоголь при любой, даже малейшей потребности пережить неприятности или стресс, не давая возможности организму самому разобраться с ними. У человека есть прекрасные природные механизмы для регулирования реакции на различного рода события.

Употребляя алкоголь вместо возможности развивать такие механизмы, Вы заставляете их чахнуть без работы и активности, что еще сильнее толкает Вас к употреблению алкоголя.

Читайте также:  Фрукт мушмула — польза и вред

Вопрос от Константина, г. Ломоносов.

Сейчас я проживаю целую череду неприятностей, и мне очень трудно пережить их без спиртного

Константин, если бы Вы ни разу не пробовали алкоголь, то прекрасно бы пережили все неприятности, которые на Вас свалились, закалив психику и нервную систему в этой борьбе. Но Вы уже распробовали «волшебную» пилюлю, которая по «мановению палочки» позволяет с без приложенного психологического труда пережить стрессы.

Поэтому Вам так трудно без этой «волшебной» таблетки. Постарайтесь ни в коем случае не пить алкоголь для таких целей и постепенно Ваш мозг научится справляться и с неприятностями, и со стрессами, и с депрессиями.

Единственное, что от Вас требуется — усилия выдержать давление тяги к употреблению алкоголя и время, чтобы перенастроить Ваш организм для того, чтобы обходиться без спиртного.

Алкоголь способствует повышению тревожности

Вы чувствуете внезапную и необоснованную тревожность, беспокойство или даже необъяснимый страх? Возможно, это результат того, что накануне вы «перебрали» с алкоголем. Употребление спиртного и связанные с этим поступки, а также влияние этанола на ткани и органы человека приводят не только к «базовым» симптомам похмелья, но и к беспричинной тревоге.

            Вечеринки, алкоголь, драйв — все это может быть весело, пока не начнется похмелье. Это своеобразное напоминание о том, что веселье уже закончилось. Данное состояние чаще всего проявляется как головная боль, тошнота и рвота, чувствительность к яркому свету и громким звукам. Эти симптомы знакомы каждому, кто хоть раз находился в состоянии алкогольного опьянения.

Вот только помимо физического похмелья может быть и психическое, которое обычно протекает острее и чувствительнее. Так, довольно часто люди, помимо стандартных проявлений похмелья, испытывают серьезное и неоправданное беспокойство. Это явление известно как «похмельная тревожность».

Помимо физического похмелья может быть и психическое, которое может протекать острее и чувствительнее.

            Состояние тревожности выматывает человека — он не может сосредоточиться на ежедневных делах, быть достаточно внимательным к своим близким.

Иногда тревога возникает в результате проблем на работе или в личной жизни. И чтобы справиться с беспокойством, необходимо заняться решением данных вопросов.

А вот к избавлению от похмельной тревожности надо подходить немного с другой стороны.

            Почему может возникнуть тревога после злоупотребления алкоголем?

Причин, по которым появляется угнетенное психическое состояние на утро после вечеринки, может быть несколько.             Социальная тревожность, которая «возвращается». Для многих людей алкоголь является способом уйти от проблем, в частности от проявлений социальной тревожности.

Она характеризуется стремлением человека находиться в обществе, при этом у него присутствует страх, что над ним посмеются или раскритикуют. Такой человек обычно стесняется, старается не показываться на глаза людям. То есть в нем борются два противоположных желания: быть среди людей и спрятаться от них.

Социальная тревожность может быть первой стадией социофобии, но вместо того, чтобы обратиться к психологу, человек предпочитается «лечиться» алкоголем.

Действительно, во время распития спиртных напитков в компании признаки боязни общества испаряются, однако на следующий день это состояние вновь занимает свое «законное» место, что и приводит к появлению похмельной тревожности.

            Социальная тревожность может быть первой стадией социофобии, однако вместо того, чтобы обратиться к психологу, человек предпочитается «лечиться» алкоголем.

            Чувство вины. Алкоголь помогает «избавиться» от моральных и этических рамок. Чем больше спиртного выпивает человек, тем более смелым, отважным, непобедимым он себя чувствует. Уходит представление о нормах, стираются границы социально дозволенного. В таком состоянии человек может совершить множество необдуманных поступков.

Например, нахамить близким, подраться с друзьями, совершить правонарушение… Не будем говорить о тяжких преступлениях. Но даже легкие формы правонарушений могут вызвать тяжелейшее чувство вины, которая также повлияет на повышенный уровень тревожности и может привести к затяжной депрессии.             «Алкогольное голодание».

Во время употребления алкоголя увеличивается количество эндорфинов. И как только поступление в организм алкоголя прекращается, уровень этих гормонов резко падает. Подобные эндорфиновые скачки как раз и вызывают тревожность, которая может длиться до 8 часов (время необходимое для стабилизации уровня эндорфинов).

Многие считают, что в таком случае надо просто повторить прием алкоголя — по простому «похмелится» легким алкоголем и все пройдет. Можно догадаться, что как только в кровь попадает свежая порция этанола, вновь происходит выброс эндорфинов — человеку становится хорошо. Но этот эффект скоро заканчивается, и тревожность возвращается.

И тогда хочется выпить снова — возникает так называемое «алкогольное голодание». Как только в кровь попадает свежая порция этанола, вновь происходит выброс эндорфинов — человеку становится хорошо. Но этот эффект скоро заканчивается, и тревожность возвращается.

            Обезвоживание. Вода — важнейший элемент для всех органов и тканей человека. При любых ситуациях, когда организм недополучает нужного количества воды, он испытывает стресс, сравнимый со стрессом от жизнеугрожающих ситуаций.

Вот только часто это состояние не осознается самим человеком, поэтому появляются необоснованные тревожность и страх. Причем же тут алкоголь? Во время распития спиртных напитков человек обычно не думает о том, чтобы восполнить запас воды.

Да и сам алкоголь способствует обезвоживанию, нарушая обмен веществ на клеточном уровне. Более того, часто в качестве закуски используются продукты, влияющие на содержание воды в организме: соленые или маринованные овощи, соленая рыба, жирные жареные блюда, сладкие газированные напитки, соки и т. д.

Таким образом, чем больше было выпито накануне, тем больший стресс организм испытывает из-за обезвоживания, а человек мучается от беспричинной тревоги.

Алкоголь способствует обезвоживанию, нарушая обмен веществ на клеточном уровне.

            Что делать с похмельной тревожностью?

            Даже непьющему человеку бывает нелегко справиться с беспокойством. Что уж говорить о том, когда к этому чувству добавляются симптомы похмелья. В таком состоянии любые попытки успокоиться приводят лишь к повышению уровня тревожности.

Чтобы не попасть в подобное положение, лучше, конечно, вообще не употреблять алкоголь или хотя бы ограничить его количество. Но если вы заметили, что не можете контролировать себя во время вечеринок или не в силах отказаться от очередного бокала, то стоит обратиться к врачу для выявления возможной алкогольной зависимости и последующего лечения.

В случае когда вы употребили чрезмерное количество спиртного и симптомы похмелья настигли вас на следующий день, можно попробовать справиться с тревогой одним и/или несколькими из трех методов. Восполните запас воды. При возникновении беспокойства после употребления алкоголя попробуйте пить больше жидкости.

Так, вы сможете исключить тот вариант, когда похмельная тревожность на самом деле связана с недостатком воды в организме. Даже если обезвоживания нет (что определить достоверно самому нельзя), то вода поможет успокоиться и немного прийти в себя. Пить желательно чистую простую воду, и не один-два стакана, а как можно больше и чаще.

И не пытайтесь избавиться от симптомов похмелья с помощью рассола или пива — это только усугубит ситуацию. Сон как часть восстановления. Во время алкогольной вечеринки ваш организм испытывает сильнейшие нагрузки: большое количество спиртного, отсутствие полноценного сна в привычное время и мощный эмоциональный всплеск.

Все это истощает силы организма, а потому при повышенной тревожности у вас уже не остается внутренних ресурсов, чтобы справиться с этим состоянием. Сон поможет восстановиться и снизить уровень беспокойства.

Если не получается уснуть, то попробуйте принять прохладный душ перед тем, как лечь в постель, включить легкую и тихую расслабляющую музыку, приглушить свет или задернуть шторы.

Сон поможет восстановиться и снизить уровень беспокойства.

Осознанная медитация. Это, пожалуй, наиболее тяжелый способ справиться с тревогой во время похмелья, но в то же время он очень действенный. Суть осознанной медитации заключается в том, чтобы полностью расслабиться, расположившись на кровати, кресле или в удобном и комфортном для вас месте. Необходимо закрыть глаза, начать глубоко и плавно дышать.

Читайте также:  11 лет исследований показали, что спортивный образ жизни уменьшает риск развития рака

Дыхание должно быть естественным: не пытайтесь его контролировать. Находясь в этом состоянии, вы начнете понемногу успокаиваться. В этот момент можно сосредоточиться на своих мыслях и ощущениях. Подумайте, что вызывает у вас тревогу, постарайтесь найти первопричину этого состояния.

Это может быть как социальная тревожность, описанная выше, так и какие-то нехорошие слова и неправильные поступки, которые были сказаны и совершены прошлой ночью. Исправление ошибок. Если накануне вы совершили то, за что вам теперь стыдно, то подумайте, как вы можете это исправить.

Для начала, конечно, лучше полностью восстановиться, прийти в себя, выспаться. И на свежую голову решить возникшие проблемы.

Похмельная тревожность может нарушить все планы на день. Однако это удручающее состояние легко предотвратить. Отказ от алкоголя поможет вам уберечь свой организм от негативного влияния спиртного, а психику — от проявлений беспокойства и безотчетного страха.

По материалам  МЗ РФ

Холестаз: симптомы и лечение холестатического синдрома

Холестаз – клинико-лабораторный синдром, при котором нарушена выработка желчи или полностью либо частично блокирован ее отток в двенадцатиперстную кишку.

Состояние может быть вызвано различными заболеваниями. Оно характеризуется накоплением в крови выводимых с желчью веществ, что сопровождается кожным зудом, слабостью, желтухой и другими проявлениями. Диагностика патологии основана преимущественно на данных анализов, а также инструментальных методов исследования.

Лечение холестатического синдрома включает прием медикаментов, диету и в ряде случаев хирургическое вмешательство на органах печени и желчевыводящих путей.

Распространенность и особенности холестаза

По данным статистики, этой патологией страдает 1 человек на 10 тысяч населения планеты в год.

При этом около 50-70% людей с заболеваниями печени и желчных путей (даже пролеченных ранее) может столкнуться в той или иной степени с холестазом в разные периоды жизни. Большая часть заболевших мужского пола, в возрасте старше 40 лет.

Среди беременных женщин состояние выявляется от 0,2 до 27% среди обследованных, в зависимости от региона и дополнительных заболеваний и состояний.

Проявления синдрома холестаза имеют следующие механизмы:

  • попадание компонентов желчи в кровоток;
  • отсутствие или недостаточное количество секрета в кишечнике, что нарушает пищеварение (желчь участвует в переваривании пищи);
  • застой и обратный ток жидкости по желчевыводящим путям.

Причины и виды холестатического синдрома

Существует две основные формы патологии – внепеченочная и внутрипеченочная.

Первая развивается в случае полной или частичной закупорки желчных протоков, чаще всего камнями при желчнокаменной болезни и холедохолитиазе, а также при опухоли органов гепатобилиарной системы, дисфункции сфинктера Одди, описторхоза, врожденных аномалий желчевыводящих путей.

Внутрипеченочный холестаз – следствие заболеваний гепатоцеллюлярной системы, таких как гепатиты вирусного, алкогольного и медикаментозного происхождения, жировая болезнь печени (довольно частая патология современного человека, поражающая до 20% людей и более, в зависимости от возраста и массы тела) и ее аутоиммунные поражения, дефекты внутрипеченочных протоков. Среди частых причин патологии также врожденные метаболические нарушения (галактоземия, муковисцидоз и другие), саркоидоз, изменения гормонального фона, например, при беременности. Клинически холестатический синдром может проявляться в безжелтушной и желтушной формах, а также иметь острое или хроническое течение. Существуют три типа нарушений:

  1. Парциальный холестаз – уменьшена секреция желчи.
  2. Диссоцианный холестаз – задержка отдельных компонентов желчи.
  3. Тотальный холестаз – характерны выраженные нарушения поступления желчи в кишечник.

Проявления застоя желчи

Симптомы холестаза могут отличаться при разных формах заболевания, а в некоторых случаях практически полностью отсутствовать. Заподозрить патологию помогают следующие ее проявления:

  1. Кожный зуд. Симптом усиливается вечером и после соприкосновения кожи с теплой водой. Это провоцирует появление на коже расчесов, гнойничковой сыпи.

    Пациент становится тревожным, раздражительным, страдает бессонницей.

  2. Чувство распирания и боль в подреберье с правой стороны. Последняя может «отдавать» в правую лопатку, руку, ключицу, поясничную область.
  3. Изменение цвета кожи и слизистых.

    Обычно это проявляется в виде желтизны склер глаз, затем желтушность распространяется и на другие части тела. Также может наблюдаться гиперпигментация – потемнение кожных покровов.

  4. Нарушение стула. Для холестаза характерен обесцвеченный желтый, серый или белый кал. Из-за обилия жиров он становится жидким, имеет зловонный запах.

    Позже присоединяются нарушение пищеварения и запоры.

  5. Образования на коже. На груди, спине, локтях можно увидеть ксантомы (утолщенные участки огрубевшей кожи на теле коричневого или желтого цвета). Симметричные образования на веках желтого цвета называются ксантелазмами.

    Они появляются при росте количества холестерина в крови в течение трех и более месяцев и могут исчезать после его нормализации.

  6. Диспепсические расстройства. Во рту присутствует горький привкус, отмечаются тошнота и рвота. Аппетит часто снижен или отсутствует, из-за чего пациент теряет вес.
  7. Потемнение мочи.

    Выделяемая жидкость из соломенно-желтой становится цвета «темного пива».

  8. Признаки гиповитаминоза (из-за нарушения усвоения жиров нарушается усвоение жирорастворимых витаминов — А, Д, Е, К). Витамин К при затяжном холестазе недостаточно всасывается из кишечника, и появляется повышенная кровоточивость.

    Дефицит витамина D сопровождается хрупкостью костей и болевыми ощущениями в конечностях и спине. При плохом всасывании витамина А ухудшается зрение вдаль, и человек хуже видит в темноте. Дефицит витамина Е снижает либидо.

Холестаз у беременных женщин и детей

Отдельного внимания заслуживают такие формы патологии, как холестаз во время вынашивания плода и в детском возрасте. В этих случаях механизм развития нарушений и симптомы имеют свои особенности. Проявления холестаза у беременных наблюдаются в третьем триместре.

Кожный зуд может быть ярко выраженным или практически не доставлять дискомфорта. Расчесы чаще отмечаются на руках, голенях, предплечьях. Желтуха встречается лишь у одной из десяти женщин и, как правило, проходит самостоятельно через две недели после родов.

Однако при выраженной желтухе и раннем начале (до 25-27-й недели беременности) может повышать риск осложнений в родах. Детский холестаз может наблюдаться как с первых месяцев жизни, так и появиться в более старшем возрасте.

В младенчестве чаще встречаются внутрипеченочный холестатический синдром, вызванный врожденными метаболическими нарушениями, идиопатический неонатальный гепатит и пороки развития желчных протоков.

Причинами холестаза могут быть также инфекции, токсические поражения органов, цирроз печени, сердечно-сосудистая недостаточность, опухоли поджелудочной железы, паразитарные поражения, склерозирующий холангит. Опасность холестаза в том, что он развивается у детей в скрытой форме. Симптоматика зависит от возраста, в котором проявилось заболевание, и особенностей организма.

Диагностика патологии

Диагностику и лечение синдрома холестаза проводит врач-гастроэнтеролог. Некоторые пациенты ошибочно консультируются с дерматологом, акцентируя внимание только на кожном зуде и не принимая во внимание прочие симптомы.

Заподозрить патологию врачу позволяют беседа с больным, внешний осмотр кожи и слизистых пациента.

Пальпация и перкуссия часто позволяют выявить увеличение печени в размерах, болезненные области. Нередко холестатический синдром протекает почти бессимптомно, и на его наличие указывают только лабораторные анализы.

Они заключаются в определении уровня билирубина, холестерина, щелочной фосфатазы, ферментов и желчных кислот в крови, желчных пигментов в моче.

Для общего анализа крови при холестазе характерны анемия, лейкоцитоз, завышенные значения СОЭ.

В биохимическом анализе крови выявляются гипербилирубинемия (за счет прямого (конъюгированного) билирубина), гиперлипидемия, повышение активности ферментов, таких как аланинаминотрансфераза (АЛТ), аспартатаминотрансфераза (АСТ), щелочная фосфатаза (ЩФ), гаммаглутамилтранспептидаза (ГГТП). Обнаружение антимитохондриальных, антинуклеарных антител и антител к гладкомышечным клеткам позволяет заподозрить аутоиммунное поражение печени как возможную причину холестаза.

Инструментальная диагностика холестаза предполагает ультразвуковое и рентгеновское исследования органов брюшной полости, гастро- и дуоденоскопию, магнитно-резонансную или эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию, чрескожную чреспеченочную холангиографию. Диагноз может быть установлен на любом этапе, даже просто после выполнения лабораторных анализов и УЗИ, не все вышеперечисленные исследования обязательно потребуются для диагностики. Если результаты проведенных обследований сомнительны, то прибегают к биопсии печени (которая также может быть назначена на любом этапе диагностического поиска).

Лечение холестаза

Первая мера при выявлении холестаза или подозрении на него – коррекция питания. Особенностью такой диеты является замена животных жиров на растительные. Рекомендуется употреблять больше овощей и фруктов, выбирать нежирные сорта мяса и виды молочных продуктов. Полезны также каши на основе злаковых культур.

Нужно ограничить жареные, копченые и острые продукты. Следует полностью отказаться от спиртного, крепкого кофе и чая. Для лечения холестаза могут быть назначены лекарственные препараты разных групп:

  • гепатопротекторы;
  • антибиотики;
  • цитостатики;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты.

При признаках гиповитаминоза рекомендованы также поливитаминные комплексы. В борьбе с кожным зудом препаратами первой линии являются производные желчных кислот, связывающие в просвете желчные кислоты из желчи и препятствующие их транспорту в кровтоток. Доказана эффективность блокаторов опиатных рецепторов ЦНС.

В реабилитационном периоде применяют немедикаментозные методы для повышения защитных сил организма – физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.

Лечение беременных осложняется рисками для плода при применении лекарств, потому для уменьшения симптоматики прибегают в первую очередь к простым и безопасным средствам – маски из овсяных хлопьев, отвар ромашки, использованию детского крема. Холодная вода и сон в прохладном помещении облегчают кожный зуд.

Однако при его усилении врачом могут быть назначены препараты желчных кислот, разрешенные к применению у беременных (в частности – урсодезоксихолевая кислота). Эти препараты определены американской Food and Drug Administration (FDA) на основании проведенных клинических исследований.

Препараты, по которым накоплено достаточно данных о применении их у беременных, отнесены данной организацией к соответствующей группе (категории действия на плод). Для успешного лечения холестаза у детей важно своевременно установить причину данного синдрома.

Часто одними лекарствами патологию у этой группы больных не вылечить, тогда проводят хирургическую операцию. У взрослых также нередко требуется оперативное вмешательство, купирующее причины развития холестаза. Возможно несколько способов хирургического лечения:

  • пластика желчевыводящих путей и наложение анастомозов;
  • внешнее дренирование желчных протоков;
  • удаление камней из полости желчного пузыря или самого органа.

Осложнения и прогноз

Часто прогноз для жизни пациента благоприятный – при холестазе печень довольно долго сохраняет свою функцию. Однако длительная желтуха и некомпенсированное течение синдрома приводят к печеночной недостаточности и печеночной энцефалопатии. У малой части пациентов при отсутствии лечения не исключено развитие сепсиса.

Три стадии стресса

  • В заявку
  • В заявке
  • В ЗАЯВКУ
  • В ЗАЯВКЕ
  1. В заявку
  2. В заявке
  3. В ЗАЯВКУ
  4. В ЗАЯВКЕ

Стресс — одно из нормальных состояний организма, поскольку связан с повышением адаптационных механизмов.

Стресс является неотъемлемым проявлением жизни. Стрессовые реакции филогенетически помогали человеку справляться с трудностями, поэтому в этом аспекте стрессовые реакции полезны. Однако, когда стресс имеет яркое выражение и длительное проявление, в таком случае он причиняет вред здоровью человека.

  • Виды стресса
  • Наблюдения Селье
  • Три фазы стрессовой реакции

По типу воздействия стресс бывает системным и психическим. Системный стресс отражает ответную реакцию организма на травмы, воспаление, инфекции и проч.

Психический стресс сначала вызывает изменения в психо-эмоциональной сфере, а затем проявляется на биологическом уровне. Ганс Селье считается родоначальником теории биологического стресса. Модель общего адаптационного синдрома Ганса Селье представляет чёткое биологическое объяснение того, как организм реагирует и приспосабливается к стрессу.

В своих исследованиях Селье заметил, что организм приспосабливается к внешним стрессорам с точки зрения биологической модели, которая пытается восстановить и сохранить внутренний баланс. В своей попытке сохранить гомеостаз организм использует гормональную ответную реакцию, которая непосредственно осуществляет борьбу со стрессором.

Борьба организма против стресса является главной темой общего адаптационного синдрома. Еще одно наблюдение, которое обнаружил Селье, заключалось в том, что стрессовые реакции имеют свои пределы. Ограниченный запас энергии организма для адаптации к стрессовой среде истощается, когда организм постоянно подвергается воздействию стрессора.

Общий адаптационный синдром — это модель, которая состоит из трёх элементов или фаз, которые описывают реакцию организма на стресс:

1. Стадия тревоги

На стадии реакции тревоги, сигнал бедствия посылается в часть мозга, которая называется гипоталамус. Гипоталамус обеспечивает высвобождение гормонов, называемых глюкокортикоидами. Глюкокортикоиды запускают выброс адреналина и кортизола. Адреналин дает человеку заряд энергии: сердечный ритм увеличивается, кровяное давление повышается, уровень сахара крови также повышается. Эти физиологические изменения регулируются частью вегетативной нервной системы человека, называемой симпатической ветвью.

Надпочечники начинают активно вырабатывать повышенное количество кортизола и находятся в состоянии гиперфункции. Это состояние можно подтвердить, используя паттерн изменений в гормональном профиле слюны, при котором будут следующие показатели: повышенный уровень кортизола/нормальный уровень DHEA.

2. Стадия сопротивления

Во время стадии сопротивления организм пытается противодействовать физиологическим изменениям, которые произошли во время стадии реакции тревоги. Стадия сопротивления регулируется частью вегетативной нервной системой, которая называется парасимпатической. Парасимпатическая нервная система пытается вернуть тело в норму: уменьшается количество вырабатываемого кортизола, частота сердечных сокращений и артериальное давление начинают возвращаться к норме. Уровень сопротивляемости организма значительно выше обычного. На этой стадии осуществляется сбалансированное расходование адаптационных ресурсов. Если стрессовая ситуация заканчивается, на этапе сопротивления тело возвращается в нормальное состояние. Однако, если стрессогенный фактор остаётся, организм остаётся настороже, чтобы бороться с его проявлениями. Надпочечники адаптируются к этой стадии, уже используя механизм, называемый «захват прегненолона». Прегненолон является метаболитом холестерина и представляет собой исходное химическое вещество для производства как кортизола, так и половых гормонов, включая тестостерон. При изменении метаболизма прегненолона, уровень тестостерона, вырабатываемого в организме, снижается. При этой стадии, паттерн гормонального профиля в слюне будет представлен следующими показателями: повышенный уровень кортизола/низкий уровень DHEA.

3. Стадия истощения

На этом этапе стресс сохраняется в течение длительного периода. Организм начинает терять способность бороться со стрессором и уменьшать его вредное воздействие, поскольку истощается вся адаптивная способность. Стадия истощения может приводить к стрессовым перегрузкам и к проблемам со здоровьем, если они не будут решены немедленно.

В этой стадии надпочечники больше не способны адаптироваться к стрессу и исчерпали свои функциональные возможности.

Сначала при исследовании гормонального профиля в слюне будут выявляться нормальный уровень кортизола/низкий уровень DHEA (или уровень кортизола, характерный для гиперфункции и сниженной функции будет сочетаться с нормальным уровнем DHEA). Когда надпочечники исчерпают свои возможности, будут определяться: низкий уровень кортизола/низкий уровень DHEA.

Если стресс продолжает воздействовать и далее, истощаются запасы кофакторов, которые необходимы для производства кортизола, вследствие чего организм разрывает механизм шунтирования прегненолона и вновь переключается на выработку DHEA. Такой паттерн будет представлен низким уровнем кортизола/нормальным уровнем DHEA.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector